L'osteocondrosi è una malattia della colonna vertebrale di natura degenerativa-distrofica. Con l'osteocondrosi soffrono i dischi intervertebrali e le vertebre.
Secondo le statistiche, le persone di età superiore ai 30 anni soffrono di questa malattia. Con l’avanzare dell’età, la malattia si manifesta in quasi tutti, anche se in misura diversa. Lesioni spinali, cattiva alimentazione e stress emotivo non fanno altro che accelerare la progressione della malattia. Il sintomo principale dell'osteocondrosi è il dolore nella zona spinale.
Tipi di osteocondrosi
Un carico irregolare su una certa parte della colonna vertebrale innesca processi distruttivi lì. Il danno si verifica nel punto più esposto alla pressione. Pertanto, esistono diversi tipi di osteocondrosi.
La medicina considera diversi tipi di osteocondrosi a seconda della posizione della distruzione della colonna vertebrale.
- cervicale;
- colonna lombare;
- Seno;
- osteocondrosi diffusa (polisegmentale) (coinvolgimento di tutte le parti della colonna vertebrale nel processo patologico).
C'è anche l'osteocondrosi del coccige. L'osteocondrosi coccigea è rara e viene diagnosticata principalmente nelle donne in base alla struttura del bacino. Le più comuni sono l'osteocondrosi cervicale e lombare.
Osteocondrosi del rachide cervicale
Il danno alla colonna cervicale si manifesta con dolore nelle zone del collo, delle spalle e della parte posteriore della testa. I pazienti con osteocondrosi cervicale lamentano disagio quando muovono la testa, mal di testa periodici e una sensazione di bruciore nella zona del collo. Si notano cervicocranialgia (dolore che si diffonde alla parte posteriore della testa), cervicobrachialgia (dolore che si irradia al braccio, all'avambraccio, alla scapola), perdita dell'udito, visione offuscata, picchi di pressione e iperestesia (diminuzione della soglia di sensibilità).
Osteocondrosi della regione lombare
Il tipo più comune. Il danno a quest'area è causato dallo stress maggiore. L'osteocondrosi della regione lombare è caratterizzata da lombalgia (dolore lombare acuto), lombalgia (dolore che supera la lombalgia per durata e gravità), lomboischialgia (dolore, freddo, calore nella parte bassa della schiena). Può verificarsi sciatica (intrappolamento del nervo sciatico con conseguente infiammazione). Nell'osteocondrosi lombare, la sciatica si sviluppa su un lato con dolore che si irradia ai glutei. La sciatica non è rara con lesioni lombari. Si verifica a causa della compressione delle radici spinali.
I primi sintomi dolorosi diventano evidenti dopo aver trascorso molto tempo in una posizione scomoda, facendo jogging o camminando faticosamente.
Senza un trattamento tempestivo della patologia nelle fasi finali, è possibile l'osteocondrosi displastica, caratterizzata dalla proliferazione degli osteofiti (escrescenze sulle ossa).
Il danno alla regione lombare è caratterizzato da indebolimento degli arti inferiori, congestione sanguigna, disfunzione sessuale e problemi agli organi pelvici.
Osteocondrosi della regione toracica
Questa varietà è meno comune nella pratica rispetto ad altre. A volte il dolore alla colonna vertebrale toracica ricorda altre malattie che non hanno nulla a che fare con l'osteocondrosi (ad esempio angina pectoris, nevralgia, gastrite). Per distinguere l'osteocondrosi dall'angina pectoris, puoi assumere nitroglicerina; se il dolore non diminuisce, la malattia spinale è confermata.
I segni più pronunciati dell'osteocondrosi della regione toracica sono il dorsago (dolore toracico acuto, che provoca una sensazione di mancanza d'aria) e la dorsalgia (dolore alla schiena, più debole del dorsago).
Osteocondrosi frequente
Il tipo di malattia più pericoloso. L'osteocondrosi, che colpisce tutte le parti della colonna vertebrale, è associata a disabilità e completa immobilità. Si verifica cronicamente. Le conseguenze del danno polisegmentale comprendono anche patologie del sistema cardiovascolare, malattie del fegato e dei reni e disordini metabolici. Il trattamento conservativo dell'osteocondrosi estesa è inefficace.
Fasi dell'osteocondrosi
Il quadro clinico e le conseguenze dell'osteocondrosi possono essere suddivisi in più fasi.
Nella prima fase si manifesta un leggero malessere, instabilità delle vertebre (la loro eccessiva mobilità) e problemi alla schiena.
Nella seconda fase si osserva un rigonfiamento del disco intervertebrale (la sua sporgenza senza distruzione dell'anello fibroso che circonda il disco intervertebrale), una riduzione della distanza tra le vertebre, una compressione dei nervi, integrata dal dolore.
La terza fase inizia con la deformazione della colonna vertebrale e l'ernia intervertebrale (rigonfiamento del disco intervertebrale, accompagnato dalla distruzione dell'anello fibroso).
Il quarto stadio – la mobilità della colonna vertebrale diminuisce (anchilosi delle articolazioni spinali) a causa della crescita eccessiva del tessuto osseo, il movimento provoca dolore insopportabile. Il quarto livello garantisce l'invalidità. Il trattamento per la fase quattro a volte può essere risolto con un intervento chirurgico.
Cause e fattori di rischio
La malattia è considerata multicausale perché molti fattori innescano lo sviluppo della malattia. Il motivo principale, tuttavia, è il costante sovraccarico della colonna vertebrale. Il cattivo stato dei dischi intervertebrali è dovuto al ridotto tono dei muscoli paravertebrali. Quando si sta seduti a lungo con la testa abbassata, i muscoli si rilassano e non vengono allenati. La violazione prolungata della posizione fisiologicamente corretta del collo porta all'osteocondrosi cervicale. Inoltre, dopo aver trasportato un sacco pesante, aver dormito su un cuscino alto o su un materasso morbido, il tessuto cartilagineo della colonna vertebrale viene distrutto.
Le cause della patologia includono:
- lesioni spinali;
- ipotermia costante;
- invecchiamento del corpo;
- malattie infettive;
- ipovitaminosi (apporto vitaminico insufficiente);
- anomalie congenite della colonna vertebrale (i difetti congeniti si verificano principalmente nella colonna cervicale, ad esempio l'anomalia di Kimerli);
- malattie sistemiche o degenerative (osteoartrosi, osteoporosi, gotta, psoriasi e artrite reumatoide).
I motivi sopra menzionati non sono gli unici fattori scatenanti della malattia; Qualsiasi persona con cattive abitudini può essere inclusa nel gruppo a rischio. I fattori di rischio per una persona sana sono:
- Fumo;
- Alcolismo (compromissione della circolazione sanguigna, l'alcol priva il tessuto cartilagineo del disco intervertebrale di sostanze utili);
- Piedi piatti (l'osteocondrosi è causata da un ridotto assorbimento degli urti e da un carico irregolare sulla colonna vertebrale);
- cattiva alimentazione;
- cambiamenti ormonali;
- Gravidanza (nelle gravidanze multiple, il centro di gravità del corpo viene spostato in modo significativo);
- cattiva postura;
- assunzione di acqua insufficiente;
- Inattività;
- Obesità (il peso elevato mette a dura prova la colonna vertebrale e i suoi segmenti);
- carico di lavoro elevato che supera gli standard igienici;
- attività sedentaria;
- stress frequente;
- Eredità.
Alcune aree di attività ti costringono a svolgere compiti monotoni. L'osteocondrosi può colpire contabili, cassieri, manager, autisti e atleti. Più spesso, le donne sono suscettibili alla malattia a causa dei muscoli sottosviluppati.
Sintomi
Le statistiche dicono che la metà degli over 30 presenta sintomi di osteocondrosi.
Sintomi caratteristici dell'osteocondrosi cervicale:
- Dolore nella zona del collo, nella parte posteriore della testa, talvolta irradiato al braccio o alle scapole;
- Mal di testa;
- Vertigini;
- perdita dell'udito, tinnito;
- visione offuscata ("floater", visione offuscata);
- picchi di pressione;
- nausea;
- sensazione di mancanza d'aria;
- stati di svenimento;
- Mal di gola (dolore, nodulo, secchezza delle mucose);
- Febbre (non un sintomo tipico).
I sintomi dell'osteocondrosi lombare sono:
- Dolore lombare (lombalgia, lombalgia);
- Indebolimento degli arti inferiori;
- dolore alla gamba, simile a una scossa elettrica;
- aumento della sudorazione;
- paralisi degli arti inferiori (a causa di intrappolamento dei nervi spinali);
- disfunzione sessuale, difficoltà a urinare (stadi tardivi dell'osteocondrosi);
- Bruciore, intorpidimento, formicolio sotto l'osso sacro;
- Dolore quando ci si piega o si gira.
Con l'osteocondrosi della regione toracica si notano i seguenti sintomi:
- dolore al petto, alla spalla, all'ipocondrio e al braccio;
- sensazione di soffocamento;
- Dolore addominale superiore senza causa evidente di cattiva alimentazione o malattia gastrointestinale;
- aumento della sudorazione;
- aumento della frequenza cardiaca durante un attacco doloroso.
Le radici spinali compresse interrompono il funzionamento del tratto gastrointestinale e del fegato, causando eruttazione e bruciore di stomaco.
L'osteocondrosi generale include tutti i sintomi di cui sopra.
Man mano che si invecchia, i sintomi diventano più gravi e ancora più preoccupanti. Inoltre, la distruzione di un segmento spinale si estende ad altre sezioni, distruggendo l’intera colonna vertebrale. Pertanto, il trattamento dell'osteocondrosi non può essere ritardato dopo il riconoscimento dei primi sintomi.
diagnosi
Se soffri di mal di schiena, è importante sapere quale medico cura l'osteocondrosi. Innanzitutto, il paziente deve recarsi dal terapeuta per un consulto. Il terapista effettua un esame e, se ci sono segni di osteocondrosi, si rivolge a un neurologo, chiropratico o veterinario dei vertebrati.
Successivamente, lo specialista prescrive test obbligatori. Per distinguere il danno distrofico alle vertebre da un processo infiammatorio, viene eseguito un esame del sangue. Con l'osteocondrosi lombare, il sangue del paziente diventa viscoso e la sua capacità di coagulazione è compromessa.
L'esacerbazione della malattia influisce sul background ormonale dei pazienti: l'estradiolo viene prodotto intensamente nelle donne e il testosterone negli uomini.
Ulteriori esami strumentali trovano la causa della malattia e confermano una diagnosi accurata. Il paziente deve sottoporsi a diverse procedure per effettuare una diagnosi finale.
Diagnostica strumentale
La causa dell'osteocondrosi può essere una lesione spinale, quindi il paziente deve sottoporsi a una radiografia.
Per evitare altre patologie che causano sintomi di osteocondrosi, si consiglia vivamente di condurre un ulteriore esame degli organi digestivi e del sistema cardiovascolare.
A differenza dei raggi X, la risonanza magnetica (MRI) e la tomografia computerizzata (CT) mostrano il danno in modo più dettagliato. La differenza tra TC e RM risiede nei loro diversi principi di funzionamento. La risonanza magnetica funziona con un campo magnetico e la TC utilizza i raggi X.
Trattamento
Dopo la diagnosi, al paziente viene prescritto un trattamento completo per l'osteocondrosi. Comprende la terapia farmacologica, la terapia fisica, la dieta, la terapia fisica ed eventualmente i cambiamenti dello stile di vita. Ciò è particolarmente vero per i fumatori e gli alcolisti. L’osteocondrosi richiede raramente un intervento chirurgico, quindi il trattamento è conservativo.
Terapia farmacologica
Il trattamento dell'osteocondrosi prevede l'uso di diversi gruppi di farmaci:
- antidolorifici (alleviare i sintomi dolorosi);
- rilassanti muscolari (alleviare gli spasmi muscolari);
- condroprotettori (migliorano la nutrizione dei dischi intervertebrali);
- farmaci che migliorano il metabolismo;
- farmaci antinfiammatori non steroidei (o FANS, alleviano sintomi come gonfiore, infiammazione, febbre);
- farmaci ormonali (se il trattamento dell'osteocondrosi con altri mezzi non porta risultati);
- farmaci che migliorano la microcircolazione;
- antiossidanti (per rimuovere le tossine);
- Vitamine del gruppo B.
A volte vengono iniettati antidolorifici per alleviare il paziente dal dolore debilitante. I blocchi sono particolarmente utilizzati per i sintomi gravi di dolore lombare.
Unguenti e gel sono usati per il dolore lieve. Puoi acquistare i prodotti di cui hai bisogno senza prescrizione medica.
Questo è l'elenco principale dei farmaci. Ad ogni paziente vengono prescritti farmaci individualmente specifici a seconda dell'età, dello stadio della malattia e della tolleranza al farmaco.
Prima di trattare l'osteocondrosi con i farmaci descritti, dovresti consultare un medico.
Il trattamento dell'osteocondrosi con i soli farmaci non è una garanzia di successo nel recupero.
Fisioterapia
Le procedure fisioterapeutiche sono prescritte per un rapido recupero. Alcune procedure sono dannose se eseguite durante un'esacerbazione della patologia o durante la remissione. Per le riacutizzazioni si raccomandano le seguenti procedure:
- Terapia diadinamica (trattamento con corrente di diverse frequenze);
- magnetoterapia (utilizzando un campo magnetico);
- stimolazione nervosa elettrica transcutanea (corrente elettrica debole);
- Terapia con onde decimali (onde elettromagnetiche);
- radiazione laser;
- fonoforesi medica (ultrasuoni + medicine).
Anche i seguenti sono utili per l'osteocondrosi:
- stimolazione elettrica (attivazione della funzione muscolare mediante elettricità);
- Elettrosonno (l'effetto della corrente sulla testa del paziente; particolarmente utile per l'osteocondrosi cervicale);
- balneoterapia (trattamento con acqua minerale);
- fangoterapia (fango solforato, torba, fango vulcanico, fango di montagna);
- Terapia detensore (stretching della colonna vertebrale utilizzando materassi o materassini speciali).
La trazione spinale sarà efficace. Per scopi medici, la colonna vertebrale del paziente viene allungata mediante appositi dispositivi per ripristinare lo spazio fisiologicamente corretto tra le vertebre.
Esercizi per l'osteocondrosi
Poiché la colonna vertebrale sostiene l’intero scheletro, mantenerne la salute è altrettanto importante. Lo sport curativo (PT) è adatto sia per una colonna vertebrale sana che per una malata. Esistono diversi esercizi per ciascuna parte della colonna vertebrale affetta da osteocondrosi.
Raccomandazioni per l'esecuzione degli esercizi:
- Prima di fare attività fisica dovreste consultare il vostro medico. Di solito lo specialista stesso prescrive determinati esercizi per un certo stadio della malattia, altrimenti è necessario prestare attenzione quando si intraprende un'attività fisica indipendente.
- Tutti gli esercizi vengono eseguiti regolarmente e non in modo selettivo.
- Non dovrebbe esserci dolore durante l'esecuzione degli esercizi; se presente, dovresti interrompere immediatamente l'allenamento.
- Non puoi dare il 100% nella prima lezione; È necessario sviluppare gradualmente l'abitudine all'attività fisica. L’attività fisica improvvisa provoca solo stress.
- Vale la pena prestare attenzione agli esercizi di respirazione durante gli esercizi. Inspira - azione, espira - ritorna alla posizione iniziale.
- Dopo il riscaldamento, inizia una serie di esercizi.
dieta
Senza un'alimentazione dietetica, il trattamento dell'osteocondrosi richiederà molto tempo. La dieta per l'osteocondrosi dovrebbe differire dalla dieta abituale. Esiste un elenco di prodotti vietati e consentiti per le persone affette da questa patologia.
Naturalmente, il cibo in scatola e il fast food sono severamente vietati. Le loro calorie non hanno alcun valore per gli esseri umani. Inoltre, il sale e le spezie in esso contenuti trattengono l'acqua nel corpo, causando edema.
Spesso ai pazienti vengono prescritte diete a base di riso, senza sale, proteine e calcio.
Con una dieta proteica di 10 giorni, puoi mangiare cibi proteici ma moderare l'assunzione di carboidrati. Il focus della dieta proteica è su carne, funghi, legumi e cereali. La dieta del calcio include più latticini, uova, noci, fagioli e farina d'avena. Il riso si basa sul consumo di polenta di riso e senza sale significa una dieta normale ma con un minimo di sale.
Principi base della nutrizione:
- Pasti frazionati (4-6 volte al giorno). Il cibo dovrebbe essere a basso contenuto di calorie.
- La quantità giornaliera di sale non deve superare i 6 g.
- Bevi quanto più liquido pulito possibile.
- L'ultimo pasto dovrebbe essere consumato 3 ore prima di andare a dormire.
- Il cervello ti dice quando lo stomaco è pieno dopo 15 minuti. Pertanto, è importante mangiare lentamente per non mangiare troppo.
- Mangia il riso il più spesso possibile, poiché è un ottimo assorbente che rimuove i sali in eccesso dal corpo.
- Le persone con diagnosi di osteocondrosi hanno bisogno di molte fibre per migliorare il metabolismo e purificare il corpo dalle tossine.
- Assicurati di mangiare verdure almeno due volte a settimana.
- Il consumo di prodotti contenenti gelatina è una componente molto importante nelle malattie del tessuto cartilagineo, delle ossa e dei tendini. Questo componente si trova nella carne in gelatina, nella gelatina e nella mousse. Tuttavia, non bisogna esagerare con il consumo di tali alimenti nella speranza di ripristinare rapidamente le strutture corporee. Il consumo eccessivo di piatti gelatinosi minaccia l'aumento di peso, che è anche dannoso.
- Ridurre la quantità di spezie utilizzate. Trattengono i liquidi e fanno gonfiare il corpo.
Metodi tradizionali di trattamento dell'osteocondrosi
La medicina tradizionale viene utilizzata come terapia aggiuntiva per l'osteocondrosi in combinazione con il trattamento principale. Prima di trattare l'osteocondrosi, è consigliabile consultare un medico; L'automedicazione ha conseguenze imprevedibili.
Compresso
Il trattamento dell'osteocondrosi mediante applicazioni è un modo conveniente per alleviare l'infiammazione e gli spasmi alla schiena a casa. Il tovagliolo viene inumidito con la soluzione e quindi applicato sulle lesioni. Conservare l'impacco finché il tovagliolo non sarà completamente asciutto. Gli impacchi vengono preparati prima di andare a letto. Il numero di procedure è compreso tra 8 e 10 volte fino alla scomparsa dei sintomi.
Strofinare
Il semplice sfregamento con la medicina ha molti vantaggi. I principi attivi vengono assorbiti direttamente attraverso la pelle e sviluppano la loro azione. Lo sfregamento viene effettuato durante il giorno.
Decotti per somministrazione orale
Le tisane hanno un effetto benefico sulle radici nervose del midollo spinale, alleviano il dolore e migliorano completamente le condizioni del corpo. Il trattamento con piante naturali migliora la salute generale di una persona.
Complicazioni
Il trattamento dell'osteocondrosi non dovrebbe mai essere ritardato; la loro progressione attiva può provocare la compressione delle radici nervose, che può portare alla perdita di sensibilità, allo sviluppo di paralisi, disfunzione erettile, infertilità, sciatica, incontinenza urinaria e fecale. L'osteocondrosi della colonna cervicale compromette l'afflusso di sangue al cervello, il che spiega l'emicrania e i problemi di memoria.
Inoltre, l'instabilità delle vertebre può portare a curvature della schiena: cifosi, lordosi, scoliosi.
L'osteocondrosi progressiva è irta di malattie pericolose come la mielopatia discogenica (danno al midollo spinale dovuto alla compressione da parte di un disco intervertebrale), protrusione ed ernia del disco. Un’ernia del disco può comprimere l’arteria che fornisce il midollo spinale, provocandone l’infarto e la successiva morte cellulare.
Pericolo di osteocondrosi
La maggior parte delle persone non sa quanto sia pericolosa l'osteocondrosi, ma questa malattia insidiosa presenta spiacevoli sorprese ai pazienti disattenti. Le persone affette da una malattia degenerativa-distrofica della colonna vertebrale presentano oltre al dolore anche problemi al sistema vascolare, che spesso si manifestano come ipotensione (bassa pressione sanguigna) o ipertensione (alta pressione sanguigna). Sono caratterizzati da mancanza di respiro, dolore cardiaco e polso rapido.
Con l'osteocondrosi della colonna cervicale, si verifica la compressione dell'arteria vertebrale o carotide, responsabile dell'afflusso di sangue agli organi visivi. La diminuzione del flusso sanguigno porta a un peggioramento della vista, oscuramento degli occhi, vertigini e gonfiore del nervo ottico.
Quando le terminazioni nervose e l'arteria vertebrale vengono compresse, può verificarsi la perdita dell'udito, ma questa è una conseguenza dell'osteocondrosi avanzata. La lieve perdita dell’udito è completamente reversibile.
Se la patologia si sviluppa nella zona del torace, inizialmente vengono colpiti gli organi del tratto gastrointestinale. Il loro coinvolgimento è indicato da bruciore di stomaco, eruttazione e diarrea. Vengono presi in considerazione i sintomi che non sono causati da una cattiva alimentazione o da altre malattie non correlate all'osteocondrosi.
Queste malattie colpiscono spesso le persone il cui stile di vita è prevalentemente sedentario. Il trattamento dell'osteocondrosi non può essere ritardato, altrimenti le complicazioni non tarderanno ad arrivare.
previsione
La malattia è difficile da trattare, sconvolge la vita, ma non è fatale. Spesso diventa una malattia cronica. Con l'osteocondrosi negli stadi 3 e 4, i processi sono irreversibili, ma possono essere rallentati scegliendo il trattamento giusto. Nelle fasi iniziali, l'osteocondrosi può essere curata, ma a volte è difficile notarla. In presenza di ernie intervertebrali il successo del trattamento è inferiore al 50%. Massaggi ed esercizi aiutano a fermare i processi distruttivi nella colonna vertebrale.
prevenzione
Numerose raccomandazioni aiutano a prevenire i cambiamenti degenerativi-distrofici in una colonna vertebrale sana. Alcuni di essi sono efficaci anche contro l'osteocondrosi:
- Il nuoto fa bene a rafforzare i muscoli. Nuotare sulla schiena fa particolarmente bene alla colonna vertebrale.
- È necessario caricare moderatamente la schiena senza sovraccaricarla sollevando pesi pesanti. Il peso massimo del carico consentito per un uomo è di 50 kg se si tratta di un sollevamento una tantum. Se il lavoro richiede un movimento costante del carico, il valore è di 15 kg. Una donna può trasportare un peso fino a 15 kg. Tuttavia, con un movimento costante durante l'intero turno di lavoro, il peso del carico per una donna non dovrebbe superare i 7 kg. In questo caso è consigliabile tenere l'oggetto trasportato più vicino al corpo.
- Per evitare l'osteocondrosi, il bambino deve consumare abbastanza vitamina D e fare esercizi per rafforzare i muscoli spinali.
- È importante mantenere la postura dritta, altrimenti la colonna vertebrale si deformerà nel tempo e metterà sotto pressione gli organi interni.
- È necessario rafforzare la colonna vertebrale con il calcio. Si trova nei latticini. Per costruire i muscoli, si consiglia di mangiare più cibi contenenti proteine.
- Se il lavoro richiede di mantenere una posizione per un lungo periodo, è necessario cambiare regolarmente la gamba di supporto per alleviare parte dello sforzo sulla colonna vertebrale.
- Sono utili per la colonna vertebrale gli esercizi chiamati "pesce" e "rondine", nei quali vengono sollecitati i muscoli estensori della schiena. Gli esercizi richiedono di sostenere metà del corpo con il peso, sdraiato a pancia in giù o in piedi.
- La schiena ha paura dell'ipotermia, quindi dovresti evitarla.
- Se sei in sovrappeso, si consiglia di seguire una dieta concordata con il medico. Una cattiva alimentazione peggiora i sintomi e interrompe il metabolismo, il che ha un effetto estremamente negativo sulle condizioni della colonna vertebrale.
- Devi smettere di fumare, la nicotina distrugge le ossa.
- Esistono sport utili e pericolosi per la colonna vertebrale. Sono considerati benefici lo yoga, il nuoto e la camminata nordica. Il pericolo viene dalla corsa, dall'equitazione, dall'hockey, dal calcio e da altri giochi di squadra.
- Per alleviare lo stress sui muscoli e sulla colonna vertebrale durante il riposo, è necessario dormire su un materasso ortopedico. Il letto non deve essere morbido e il cuscino non deve essere troppo grande e alto.
- Le misure preventive comprendono anche il trattamento delle malattie infettive nelle fasi iniziali.
L'osteocondrosi è una malattia che colpisce la colonna vertebrale, provoca numerosi disagi e può portare a diverse complicazioni. È meglio trattare l'osteocondrosi nelle fasi iniziali.